好好呼吸

請跟著圖片中的提示慢慢深呼吸

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慢吸慢吐可以幫助放鬆覺得 壓力大,心悸, 呼吸急促, 焦慮時
可以跟著圖片中的提示慢慢深呼吸

醫生, 我會不會得乳癌???

心怡醫生的門診常常有病人問這個問題: " 醫生, 我會不會得乳癌???"
往往都會聽到一個不想聽的答案:" 是人都會有可能得乳癌."

讓心怡醫師簡單的來說明
乳癌是由乳腺組織變化而來的
只要我們身體有這個組織, 就有可能會得乳癌
還是有很少一部份的男性會得乳癌
男性乳癌佔所有乳癌的不到1%

那得到乳癌的危險因子是什麼?
女性,年齡,帶有特殊基因變異(如BRCA1/2, TP53, PTEN等等),家族史,緻密的乳房組織, 非典型性細胞增生(如ADH, ALH), 早初經, 晚停經,胸部曾經接受過放射治療等

但重點是  這些是我們沒辦法改變的危險因子

我們能做的就是改變能改變的

可改變的乳癌危險因子有 
@ 適量飲酒 : 一天不超過一份的酒精攝取 = 15公克酒精＝啤酒375cc（酒精濃度4%）＝ 葡萄酒, 香檳, 清酒 約150cc（酒精濃度10%）＝白蘭地,威士忌40cc（酒精濃度40%）＝高粱酒30cc（酒精濃度53%）
@ 控制體重
@ 運動, 多走少坐也是很棒的喔!
@ 懷孕

 其他參考網站
http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
http://www.breastcancer.org/risk/factors/woman

我的乳頭癢癢的

最近天氣開始轉涼了
好好地洗個暖乎乎的熱水澡來洗淨一天的辛勞
浴室籠罩在濃濃的"煙霧"絕對是人生的一大享受

最近, 開始有較多的患者因為乳頭搔癢來心怡醫師的門診了
部份只有癢的問題, 也有皮膚起疹子的, 再嚴重的甚至破皮流湯
不要太擔心!!!
這大部分都是 乾燥 所引起的 


心怡醫師提醒大家
保養最重要!!!!

關於更多乳頭癢, 請點我 

當然
如果以上的事情我們都做了, 一兩週還是沒改善
還是得去看醫生喔~~~

乳癌101 -- 原位癌 & 乳癌

乳癌101 -- 原位癌 & 乳癌

上一篇心怡醫師簡單說明了

癌,可能是由一個壞掉的細胞變化而來的

如果這些細胞都還局限在乳管內, 我們就稱它為" 原位癌"
原位癌又稱為 "非侵襲性癌" 或"0期癌"

如果這些細胞已經 侵犯到乳管以外了, 我們就稱它為" 乳癌"

侵犯到乳管以外的組織

就有可能去侵犯組織裡面的淋巴管或血管

然後可能造成淋巴轉移或遠端轉移　

原位癌就好像一個沒有聯外道路的村莊, 流氓(癌細胞)一輩子就在村子裡面攪蛋

侵襲性乳癌就好像一個跟"產業道路"(淋巴管)以及"高速公路"(血管)相通的村莊

經由 "產業道路"(淋巴管), 流氓可以到隔壁村莊去搞怪 ( 淋巴轉移 )

經由 "高速公路"(血管), 流氓可以跨縣市到更遠的地方去做壞事 ( 遠端轉移 )

從侵襲的能力看來

原位癌很少轉移

所以原位癌的預後比乳癌來的好 ( 5年存活率將近100%)

如果診斷了不處理, 有可能會越來越嚴重的喔 ~~~

有相關需要的朋友們, 可以到各大醫院 乳房外科 或 一般外科求診.　　　

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乳癌101 -- 為甚麼會產生乳癌 ???

為甚麼會產生乳癌 ???

乳房由 乳管組織 及 脂肪組織 所組成

分泌乳汁是乳管組織的工作　

乳房的大部分腫瘤跟疾病多由乳管組織變化而來

例如 纖維腺瘤, 纖維囊腫

當然 乳癌 也不例外

將乳管組織放大數百倍來看

就可以看到乳管上皮組織的構造

乳管上皮細胞持續在生長 老化 死亡

在這個過程中細胞進行一分為二的動作, 我們稱他為細胞分裂

細胞分裂出來的細胞是兩個一模一樣的細胞

忙中有錯

一些細胞分裂出來是有問題的, 又沒被發現 (被發現就會被KO掉)

那個有問題的細胞持續生長, 持續分裂

就從一個細胞, "亂"長成一團細胞

打個比方說

就跟我們用影印機影印的文件一樣

我們的其中一張原稿被內容有錯誤沒發現還拿去影印

一次又一次的翻印之後, 就會形成一堆內容有錯誤的文件

如果這些細胞都還局限在乳管內, 我們就稱它為" 原位癌"

如果這些細胞已經 侵犯到乳管以外了, 我們就稱它為" 乳癌"

降子有解釋到大家的疑惑了嗎 ??? 

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嵌甲嵌甲不再來～～～

嵌甲 （ingrowing nail） 算是一般外科門診常見的問題
常發生在大腳趾
會以腳趾的紅腫來表現


發生的原因很多
但有兩種成因是我們可以避免的
1. 不適當的指甲修剪方式
2. 穿著太緊的鞋子

今天我們先來說說 不適當的指甲修剪方式

 正確的指甲修剪方式應該是沿著指甲水平的修剪
在指甲的邊緣修剪成圓形或往內剪成V型還有剪太短
就讓"惡魔之角"有機可乘

 "惡魔之角"長期刺激之下就會造成發炎 (壓到會痛)

 進而導致感染,(紅腫熱痛,流湯流膿)

慢慢的指甲週圍纖維化(組織變厚變硬)

 所以正確的指甲修剪方式是很重要的 !!!

記得 剪平平就好 

延伸閱讀

『凍甲』的不開刀保守療法 -- by Dr. 游朝慶

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粗針切片後的傷口照護

粗針切片後的注意事項

之前心怡醫師有向大家介紹過幾種切片(組織生檢)的方式

今天來簡單說明一下粗針切片後的注意事項

再簡單複習一下

粗針切片就是利用14G～16G大小的針（跟原子筆筆芯差不多粗細喔）來進行組織取樣

做完以後，皮膚上會有一個0.2-0.3公分的傷口

心怡醫師一般會

-          先利用 免縫膠帶（俗稱“美容膠”）將傷口貼起來

-          再貼上一層防水膠膜

那，回家之後該怎麼辦呢？

-          前一兩天都可以沖澡

-          前一兩天盡量冰敷 （冰15分鐘就要休息了喔）

-          兩天後的晚上把防水膠膜撕掉，不用再貼回去！ 還是可以沖澡

-          讓 免縫膠帶 自行脫落，或每7天更換一次

如果發生

-          切片傷口流血不止

-          切片部位周圍”紅腫熱痛”

就要盡快到醫院求診喔~~~


每位醫師的照護方式會有些微的差異, 還是以自己的主治醫師建議的為主喔~~~~


也可以利用一下QR code分享喔~~~~

 

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